美牙贴面适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、修复变色牙。2、修复轻度、中度牙釉质缺损。3、修复前牙间隙。4、树脂贴面可作为窝沟封闭或预防性修复、制作修复桩核、暂时修复体、牙周夹板。5、瓷贴面可修复轻度错位牙及异位牙、前牙牙体缺损、发育畸型牙。

禁忌人群：

1、釉质严重缺损：

当严重釉质缺损时禁止使用牙贴面，原因是贴面与基牙间没有机械固位，会影响到贴面的固定。2、牙列重度不齐：

对较重牙列不齐，且对美学效果要求高的病例不适用牙贴面，通常需先经正畸纠正后才可考虑贴面修复。3、深覆（牙合）闭锁合：

当前牙深覆（牙合），下牙唇面严重磨损无间隙时，不宜即刻行贴面修复下前牙。因为在此状态下设计贴面修复需制备较多牙体组织，既违背贴面修复原则，又会对基牙牙髓产生过多刺激。4、反（牙合）的前牙：

对（牙合）合的前牙通常不应设计牙贴面，因为此类修复既不能获得最佳美学效果，也不易确保修复体的长期保存。最佳治疗设计应为先行正畸矫治，待排齐前牙后再开始修复治疗。5、口腔不良习惯：

有口腔不良习惯（如磨牙症，喜用前牙来切、咬、撕拉硬物的患者）应慎用牙贴面，最好采用其他固位更好的修复方法，完成修复后也需作好咬合调整。6、对修复材料过敏者。7、其他严重口腔问题。

概述：

美牙贴面是一种牙齿美容修复技术，目前临床上应用较多的为瓷贴面和树脂贴面，都是通过将人工修复体固定于患牙唇面，以遮盖影响美观的缺损、变色等牙齿缺陷。其中树脂贴面选用复合树脂材料直接粘结与牙面上，方法简单而实用，费用较低，但美观度和牢固度稍差。瓷贴面是应用粘接材料将薄层人工瓷修复体固定于患牙唇面，修复材料不易脱落，一般可维持5~10年乃至更久，但费用较树脂贴面昂贵。常用名：牙贴面

科室分类：口腔科

解剖部位：头部-口腔

麻醉方式：无需麻醉/局部麻醉

体位：坐位

疼痛感：无痛/轻度疼痛

手术时长：1~2小时

治疗周期：树脂贴面可单次治疗，在脱落、缺损后重复治疗；瓷贴面需进行1~2次治疗，间隔时间1个月左右

效果持续：树脂贴面效果可维持6~12个月；瓷贴面效果可维持5~10年

参考价格：500~45000元/次

恢复时间：5~14天

技术/手术风险：

1、牙龈炎牙龈炎为贴面修复常见的并发症，主要为操作不当或患者自身原因造成。因此贴面修复颈缘处理极为重要，牙颈部边缘应设计在易清洁的区域，同时基牙修复前应先治愈原有牙龈炎症。修复后患者应掌握牙齿保健方法并定期复查。2、牙敏感牙贴面修复过程可能会引起轻度牙敏感表现，可自行缓解。3、贴面折断、脱落牙贴面有折断、脱落的可能，发生上述情况时可就医咨询，再次进行相关修复。4、透色现象贴面较薄、透明度大、自身遮色效果有限，故修复重度变色患牙有一定难度。而对于轻微的行贴面修复后牙齿颜色发青、发暗或表现为牙面各部位色彩不一致，用遮色粘接剂可适当缓解上述问题，提高修复后牙齿的亮度。

术后护理：

1、治疗期（术后当天~7天）初戴临时贴面时，有轻度不适感，患者应耐心练习使用，逐渐适应。护理方法：

有的患者牙体预备时需要磨除部分牙釉质，初期会出现冷热敏感或疼痛，但该症状会随时间推移慢慢缓解。2、适应期（术后8~30天）此期不适感消失，已经逐渐适应。护理方法：

患者要避免咀嚼坚韧食物，预防修复体受损；上下牙尖对位，可能会有变化，要缓慢进食，逐渐适应，以免咬伤颊舌黏膜；贴面与基牙的接合处，容易聚集牙石，要注意保持口腔清洁。

术前注意：

1、术前与医生沟通，了解牙贴面的具体流程、相关风险、方案设计等，做好心理准备。2、必要时完善相关的检查（如心肺、血液等），确认无严重全身性疾病，确认对美容材料或麻醉药物无过敏。3、口腔等相关部位若有手术外伤史、特殊药物使用史，或有其他美容材料修复史，须提前告知医生。4、使用特殊药物（如抗血小板药物阿司匹林）的患者，要提前与医生沟通，一般手术前1～2周须遵医嘱停药。5、避开月经期、哺乳期、妊娠期。6、有局部皮肤感染灶、急慢性炎症等特殊病史的患者，要延缓手术。7、建议术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。8、改正不良生活习惯，术前禁止吸烟、饮酒等。9、术前做好口腔的局部清洁工作。